Wetenschappelijke visie

De app PsyMate is ontwikkeld door de vakgroep Psychiatrie van Maastricht UMC+ en Maastricht University als middel om grip te krijgen op psychische klachten in het leven van alledag. Programma’s rondom depressie, bipolaire stoornis en psychose zijn uitvoerig en wetenschappelijk getest. Er zijn verschillende (wetenschappelijke) artikelen over PsyMate gepubliceerd.

PsyMate als diagnostisch hulpmiddel

Ambulante monitoring van de gezondheid is niet nieuw. Denk aan het meten van bloeddruk of bepaalde bloedwaarden. Het equivalent van een mobiele ambulante meting van variatie in bloeddruk bestaat in de geestelijke gezondheid: momentary assessment of experience sampling technology. Deze methoden maken gebruik van herhaalde momentopnames, mini-metingen van ervaringen en context op niet-geselecteerde willekeurige momenten in het dagelijks leven. De verzameling van gegevens geeft inzicht in het dagelijks leven van een specifiek individu. Zo onthullen de momentopnames relevante subtiele, repetitieve patronen van ervaring in respons op omgevings- en mentale stress die niet worden opgemerkt door retrospectieve vragenlijsten of zelfs (diepte-) interviews. PsyMate maakt gebruik van deze techniek om betrouwbare context-gerelateerde informatie uit het dagelijkse leven van een patiënt boven tafel te kunnen halen.

“Wanneer je in plaats van een enkel snapshot een hele film in handen hebt, kunnen belangrijke mechanismen en processen worden onthuld die relevant zijn voor de beoordeling en behandeling van psychische klachten.”
— PROF DR. PHILIPPE DELESPAUL —
(Hoogleraar Zorginnovaties GGZ en initiatiefnemer PsyMate)

Monitoren van therapie en medicatie

Het dagelijks bijhouden van ervaringen kan goed gebruikt worden om langdurige stemmings-, motivatie- en saillantie- (in geval van psychosegevoeligheid) patronen in kaart te brengen. In de GGZ zijn er nog niet veel systemen voorhanden om de effecten van medicatie of psychotherapie in het dagelijkse leven te kunnen monitoren. Met PsyMate kan dat wel, waardoor er gezocht kan worden naar een optimale mix van middelen, hun dosering en therapie.

Zelfregie voor de gebruiker

De beoordeling van het effect van een behandeling in de reguliere GGZ is vaak gebaseerd op oppervlakkige informatie. Hoe gaat het? Is het beter? Soms valt een behandelaar daardoor terug op mogelijk onbetrouwbare herinneringen. De behandelaar besluit vervolgens om medicatie wel of niet te continueren vanuit zijn oordeel als expert, kennis die voor de patiënt niet beschikbaar is. De patiënt is echter expert van zijn eigen leven. De PsyMate maakt dat leven transparant: “zondag was ik inderdaad angstiger”. De informatie die iemand zelf aanlevert kan dan als basis gebruikt worden voor het besluit of een behandeling wel of geen effect had. De patiënt wordt mede expert in de afweging en raakt betrokken en gemotiveerd.

“De systematische verzameling van stemming en ervaring zal de bewustwording over de aard van symptomen, patronen, veranderingen over tijd en de context waarin ze voorkomen, vergroten. Dit betrekt patiënten actief bij het herstelproces en biedt inzicht in de aard van mogelijk disfunctioneren. Met andere woorden: PsyMate helpt patiënten om zichzelf te helpen.”
— PROF. DR. JIM VAN OS —
(Hoogleraar Psychiatrische Epidemiologie en mede-initiatiefnemer PsyMate)

Preventie

Gegeven het substantiële risico op chroniciteit van psychische problemen, de frequentie waarmee ze voorkomen en de invaliderende aard ervan, zijn de psychologische en economische kosten groot. Restsymptomen die op remissie van psychische stoornissen zoals psychose of depressie volgen, komen veel voor en voorspellen in zeer grote mate nieuwe episodes. Met andere woorden: psychische stoornissen zijn te kostbaar voor de maatschappij om enkel in behandeling te investeren; er is een grote behoefte om tevens te focussen op preventie. Er zijn nieuwe strategieën nodig voor lange-termijn behandeling van subklinische- en restsymptomen. Vooral strategieën die gericht zijn op zelfmanagement van symptomen bij herstelde patiënten. De PsyMate kan een bijdrage leveren aan het zelfmanagement van emotionele disregulatie als aanvulling op medicatie. Het is een realistische en kosteneffectieve optie om restsymptomen te verminderen en de kans op terugval te verkleinen.